Эндокринология.: Часть 1

Видео

Конспект

Железы внутренней секреции

Железами внутренней секреции, или эндокринными, называются такие железы, которые не имеют собственных выводящих протоков и выделяют физиологически активные вещества (гормоны) непосредственно во внутреннюю среду организма.

Каждая секреторная клетка такой железы своей поверхностью соприкасается со стенкой кровеносного сосуда, гормоны выделяются непосредственно в кровь, с током крови разносятся по организму и действуют на все органы и ткани, где могут связаться со специфическими рецепторами. Регуляция функций организма с помощью биологически активных веществ получила название гуморальной; вместе с нервной она обеспечивает приспособление организма к меняющимся условиям внешней среды. Считается, что гуморальная регуляция организма более древняя, нежели нервная, и происходит медленнее, но влияния ее более продолжительны. Работу всех желез внутренней секреции регулирует нервная система, а гормоны оказывают влияние на деятельность нервной системы.

Некоторые гормоны транспортируются к органам-мишеням специальными белкамипереносчиками и действуют обычно далеко от места их синтеза. Выделяются гормоны в малых количествах и довольно быстро разрушаются в тканях, в основном в печени, но отличаются высокой биологической активностью и специфичностью. В организме происходит постоянное выделение гормонов, и любые отклонения от нормального уровня их секреции нередко приводят к тяжелым заболеваниям. Гормоны являются органическими веществами различной химической природы:

белками или полипептидами - гормоны гипофиза и поджелудочной железы;

производными аминокислот - гормоны щитовидной железы и мозгового слоя надпочечников;

стероидами - гормоны коры надпочечников, половые гормоны.

Представители первых двух групп связываются с соответствующими рецепторами на внешней мембране клеток-мишеней, в результате в клетке запускается каскад химических превращений, и ее состояние меняется. Этот вид рецепции называется мембранной. Стероиды, будучи гидрофобными, относительно легко проникают через плазматическую мембрану внутрь клеток, затем в ядро и там влияют на генетический аппарат, меняя синтез определенных белков. Такой вид рецепции называется ядерной. Действие гормонов с ядерной рецепцией развивается медленнее, но их эффекты сохраняются длительное время. Одна и та же клетка может иметь несколько подвидов рецепторов для одного и того же гормона либо разные рецепторы для многих гормонов.

Основная функция гормонов - обеспечение процессов индивидуального развития организма (роста, развития, полового созревания) и регуляция обмена веществ. При этом одни гормоны оказывают непосредственное регуляторное действие на орган, другие обладают программирующим эффектом, то есть в определенный момент изменяют клетки на все последующее время их жизни.

Гипофиз - важнейшая железа внутренней секреции. Совсем небольшой по массе ( 0,5 г) он расположен в основании промежуточного мозга и соединен с ним анатомически посредством тонкой ножки. Гипофиз состоит из трех долей: передней, средней и задней. Первые две вместе получили название аденогипофиза, задняя - нейрогипофиза.

Передняя доля гипофиза выделяет в кровь пептидные гормоны, которые регулируют деятельность периферических желез внутренней секреции. Среди них:

адренокортикотропный (АКТГ) - регулирует деятельность коры надпочечников;

тиреотропный (ТТГ) и паратиреотропный - регулируют активность щитовидной и паращитовидных желез;

гонадотропные - лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) регулируют развитие половых желез и гаметогенез;

Есть среди гормонов передней доли гипофиза и такие, которые самостоятельно действуют непосредственно на органы-мишени. Это соматотропный гормон (СТГ), или гормон роста, и пролактин, регулирующий рост молочных желез и выделение молока.

Недостаток выработки СТГ в детстве приводит к замедлению роста - человек становится карликом, при этом пропорции его тела не нарушены, умственное и психическое развитие в норме. У взрослого нехватка гормона роста вызывает крайнее истощение. Если же у ребенка вырабатывается избыточное количество СТГ, из него вырастает гигант. Подобное отклонение у взрослого приводит к развитию акромегалии - разрастанию, главным образом, хрящевых тканей, что выражается в непропорциональном увеличении отдельных частей тела: носа, языка, пальцев рук и ног.

Самым известным гормоном средней доли гипофиза является интермедин, или меланоцитстимулирующий гормон (МСГ), регулирующий выработку пигмента меланина и, следовательно, пигментацию кожи.

Из задней доли гипофиза в кровь выделяются вазопрессин и окситоцин, правда, синтезируются эти гормоны выше, в гипоталамусе, а в гипофиз спускаются по аксонам нервных клеток. Вазопрессин активирует реабсорбцию воды в почечных канальцах, в результате чего концентрация мочи увеличивается, а ее объем уменьшается. Поэтому этот гормон имеет и другое название - антидиуретический гормон (АДГ) и принимает важнейшее участие в регуляции гомеостаза. Окситоцин активирует сокращение гладких мышц, в первую очередь, мышц матки, поэтому играет важную роль в регуляции родовой деятельности.

Деятельность гипофиза находится под контролем гипоталамуса, средняя часть которого является главным нейроэндокринным органом организма: нейроны этой зоны выделяют в кровь целый ряд регуляторов, влияющих на деятельность передней доли гипофиза. Вещества, активирующие выброс тропных гормонов гипофизом, получили название либеринов (соматолиберин, тиреолиберин, люлиберин), тормозящие - статинов (соматостатин).